Ihr Browser unterstützt kein JavaScript
Bitte aktivieren Sie JavaScript, um die ordnungsgemäße Funktion der Anwendung sicherzustellen
Schließen
Modaltitel
Schließen
Modaltitel
Deutsch
English
X
1
2
3
4
5
6
i
Visite
Visitendatum
*
.
Monat
Jan
Feb
Mrz
Apr
Mai
Jun
Jul
Aug
Sep
Okt
Nov
Dez
*
.
*
Subject ID
Geschlecht
M
W
Alter
Center
Seite
Eingabedatum
Einschlussbesuch: Anamnese
Ethnie:
Kaukasisch
Mediterran
Nordafrikanisch/Arabisch
Afro-Amerikanisch
Asiatisch
Andere
Andere:
Haarstruktur:
Glattes Haar
Welliges Haar
Lockiges Haar
Unbekannt
Beziehungsstatus:
Ledig
Verheiratet / in Partnerschaft
Geschieden / in Trennung lebend
Verwitwet
Wohnort
Vollzeitbeschäftigung
Ja
Nein
wenn ja:
Vollzeit (35 Stunden und mehr)
Teilzeit oder stundenweise
Beurlaubung (Erziehungsurlaub o.ä.)
Auszubildender, Umschüler
wenn nein:
Rentner / Pensionär, im Vorruhestand
Hausfrau / Hausmann
Schüler, Student
Arbeitslos
aus anderen Gründen nicht erwerbstätig
Schulausbildung:
Hauptschulabschluss
Mittlere Reife (bis 10. Klasse)
Berufsschule
Abitur
Universität/ Fachhochschule (weniger als 4 Jahre)
Universität/ Fachhochschule (mehr als 4 Jahre)
Ohne Schulabschluss
Version 4_UKE_Oct2023
Nächste Seite