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Alter
Center
Seite
Eingabedatum
Patienten Follow-Up: Medizinische Vorgeschichte (seit letztem Besuch)
Medizinische Vorgeschichte
Sind seit Ihrer letzten Vorstellung medizinische Probleme aufgetreten?
Ja
Nein
Falls ja, welche?
Haben Sie seit Ihrem letzten Besuch neue Medikamente eingenommen?
Ja
Nein
Falls ja, welche?
Tabakkonsum
Gibt es seit Ihrem letzten Besuch Änderungen in Ihrem Tabakkonsum?
Ja
Nein
Falls ja:
ich habe aufgehört zu rauchen
ich habe meinen Tabakkonsum reduziert
Wann?
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Unbekannt (nk)
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Wie viele Zigaretten rauchen Sie aktuell pro Tag?
Zigaretten/Tag
Falls Sie mit dem Rauchen aufgehört haben: Welchen Einfluss hatte dies auf den Schweregrad Ihrer Acne inversa?
--Wählen Sie eine Option--
Verschlechterung
Kein Unterschied
Verbesserung
Erscheinungsfrei
Version 3_UKE_April2021
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